• 功能性子宫出血的症状是什么

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      青春期功血的发生主要由于卵巢原发性发育不良、子宫发育不全、下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、甲状腺功能不足,或环境改变、精神刺激、营养障碍,以及经期剧烈运动或游泳等原因,致下丘脑-垂体-卵巢轴之间不能建立规律的排卵周期,临床上多具有无排卵性功血的特点。
     
    功能性子宫出血的症状是什么
     
      一、无排卵型功血依年龄分为两组。
     
      (一)青春期功血:见于初潮后少女,由于hpou轴不成熟,不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。
     
      (二)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
     
      二、排卵型功血最多见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型:
     
      (一)排卵型月经失调
     
      1.排卵型月经稀发:见于青春期少女。初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥40天,月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。
     
      2.排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
     
      (二)黄体功能障碍
     
      1.黄体不健:即黄体过早退化,黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟(irregularripening)或分泌化不完全(imcompletesecretion)。
     
      2.黄体萎缩不全:亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内完全退化,或退化时间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregularshedding)。经期延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
     
      三、月经中期出血亦称排卵期出血。常伴排卵痛(intermenstrualpainormittelschmerz)系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发(pseadopolymenorrhea)。

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    徐浦中医院妇科简介

    上海徐浦中医院妇科--中西结合特色妇科医院、上海市医保定点单位[详细]

    魏春芳

    妇科医生 主治医师 出生于中医世家,毕业于陕西中医药大[详细]

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