解读阴道狭窄

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  上海徐浦中医院医生指出:女性阴道狭窄往往不单单是一种单纯的疾患,它通常与其他一些疾患合并存在。例如它可与会阴部瘢痕挛缩,还和阴道瘘或先天性女阴畸形并存。本章将对阴道狭窄的病因学,症状及诊断,治疗方法分


  女性阴道狭窄往往不是单纯的一种疾患,它通常与其他一些疾患合并存在。例如它可与会阴部瘢痕挛缩,阴道瘘或先天性女阴畸形并存。济南华夏医院妇科诊疗中心医生将对阴道狭窄的病因学,症状及诊断,治疗方法分别进行讲述。


  阴道发生狭窄时,分娩过程也不可能正常。阴道狭窄分为原发性及继发性两种。


  一、病因


  1、原发性:由于阵缩过早,产道浸润不足,阴道壁的弹性不够,初产的羊尤其如此。好狭窄的部分是在阴道与前庭交界处,因为此处组织的质地较硬,弹性较小。


  2、继发性:由于过去难产发生创伤,而引起的阴道组织瘢痕收缩,或者阴道壁上生有肿瘤,而使阴道极度狭窄。有炎症性粘连、药物损伤、放射治疗后、烧伤后瘢痕挛缩、手术损伤、产伤、外伤、性交、阴道内异物、先天性子宫及阴道发育异常、阴道横隔、阴道纵隔等等。分娩延滞时间长时,亦可使阴道壁发生剧烈水肿而变为狭窄。


  二、症状及诊断


  在分娩动作正常的情况下,胎儿并不从产道中露出来。在做阴道检查时可以发现使分娩发生延滞的障碍,因为狭窄处的阴道腔比其他部分小。在阴道狭窄处的前方,可以摸到胎儿的个别部分。如果分娩延滞而不设法将胎儿拉出,胎儿会迅速死亡。阴道中受到传染时,胎儿即发生气肿。


  及时助产的预后良好。如在胎儿气肿以后进行助产,常会发生阴道炎及阴道黏膜坏死等并发症,结果可能死亡。


  三、治疗


  1、给阴道内灌入大量植物油、肥皂水或石蜡油。在胎儿的前置部分绑上绳子或用钳子夹住,由助手握住绳子或钳子慢慢将胎儿向外拉,同时用手指扩张阴道,这样常都能使胎儿排出而不会损伤阴道壁。


  2、如上述方法没有效果,可以切开阴道狭窄处的黏膜。


  3、。当阴道内有肿瘤时,应根据其位置及大小加以相应的治疗。例如在肿瘤小的时候,应先在阴道内灌入大量滑润液体或油类,然后用手指拨开,小心地将胎儿拉出来。如果用此法达不到目的,即用手术方法摘除肿瘤,然后拉出胎儿。在不可能摘除肿瘤时,可以施行截胎术。


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